教你三分钟解读骨密度检查报告!

2020-08-05 08:46:57

  常有老人出现腰背酸痛,此时很可能是骨质疏松导致的疼痛,需要去做相关检查。骨密度检查是骨质疏松的一项重要检查项目,骨密度的化验单该如何解读呢?
  


  如何看懂报告单?
  
  报告单中BMD是检测部位的骨密度,T值是一个相对的数值,临床上通常用T值来判断人体的骨密度是否正常,其将检测者检测所得到骨密度与30~35岁健康年轻人的骨密度作比较,以得出高出(+)或低于(-)年轻人的标准差数。
  
  -1﹤T值﹤1 表示骨密度值正常;
  
  -2.5﹤T值﹤-1 表示骨量低、骨质流失;
  
  T值﹤-2.5 表示骨质疏松症。
  
  Z值也是一个相对的数值,其根据同年龄、同性别和同种族分组,将相应检测者的骨密度值与参考值作比较。
  
  当出现低于参考值的Z值时,应引起病人和临床医生的注意。
  
  而Z-值正常并不能表明完全没有问题,例如老年人Z值正常不能代表其发生骨质疏松性骨折的可能性很小。因为同一年龄段的老年人随着骨量丢失,骨密度呈减少态势,其骨骼的脆性也进一步增加,此时更需要参照T值来准确判断骨密度情况。
  
  -2﹤Z值 表示骨密度值在正常同龄人范围内;
  
  Z值≤-2 表示骨密度低于正常同龄人。
  
  人的骨骼总体呈现“正常——减少——疏松”的态势,在青少年时期将迎来人生中的“骨量峰值”,如果该阶段骨组织储备量充分,可有效避免女性绝经后及老年时骨量的大量丢失,继而延缓骨质疏松症的发生。
  
  哪些人需要检查骨密度?
  
  骨密度检查虽然重要,然而并非所有的人都要去查骨密度。
  
  需要检查的人群有以下几种:
  
  (1) 儿童:早产/低体重,营养不良,超重,肥胖儿童;疑似佝偻病(夜惊、多汗、鸡胸、O形腿等);偏、挑食,厌食及有不良生活习惯的儿童;生长痛、夜间磨牙等及发育期青少年。
  
  (2) 孕妇:孕期3、6个月各测骨密度一次,以便及时补钙;哺乳期的妇女。
  
  (3) 女性65岁以上和男性70岁以上,无其他骨质疏松危险因素;女性65岁以下和男性70岁以下,有1个以上危险因素者(绝经后、吸烟、过度饮酒或咖啡、体力活动缺乏、饮食中钙和维生素D缺乏)。
  
  (4) 其他人群:有脆性骨折史或脆性骨折家族病史者;各种原因引起的性激素水平低下者;X线显示骨质疏松改变者;接受骨质疏松治疗需要进行疗效监测者;有影响骨矿代谢的疾病(肾功能不全、糖尿病、慢性肝病、甲状旁腺亢进等)或服用可能影响骨矿代谢的药物(如糖皮质激素、抗癫痫药物、肝素等)者。

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